Повна версія

Головна arrow Медицина arrow Біохімія людини

  • Увеличить шрифт
  • Уменьшить шрифт


<<   ЗМІСТ   >>

Характеристика клітин крові

Еритроцити (червоні клітини крові)

Еритроцити у людини і ссавців представляють собою без'ядерні клітини, що втратили в процесі філо- і онтогенезу ядро ​​і більшість органел. Еритроцити є високодиференційованими постклеточнимі структурами, нездатними до поділу.

Формування еритроцитів (еритропоез) відбувається в червоному кістковому мозку. Тривалість їх життя - 3-4 місяці, руйнування (гемоліз) відбувається в печінці і селезінці. Перш ніж вийти в кров, еритроцити послідовно проходять кілька стадій проліферації і диференціювання в складі ерітрона - червоного паростка кровотворення.

Зазвичай еритроцити мають форму двояковогнутого диска і містять в основному білок гемоглобін, який здійснює зв'язування з газом.

Основна функція еритроцитів - дихальна - транспортування кисню і вуглекислоти. Крім того, еритроцити беруть участь в транспорті амінокислот, антитіл, токсинів і ряду лікарських речовин, адсорбуючи їх на поверхні плазмолеми.

Нормальна кількість еритроцитів: у чоловіків - (4,0-5,5) 10 12 / л, у жінок - (3,7-4,7) • 10 12 / л.

Кількість еритроцитів варіюється в залежності від віку і стану здоров'я. Підвищення числа еритроцитів найчастіше пов'язано з кисневим голодуванням тканин або легеневими захворюваннями, вродженими вадами серця; може виникати при палінні, порушення еритропоезу через пухлину або кісти. Зниження кількості еритроцитів є безпосереднім зазначенням на анемію (недокрів'я). У запущених випадках при ряді анемій відзначається неоднорідність еритроцитів за розміром і формою, зокрема при залізодефіцитної анемії у вагітних.

Іноді в гем включається атом тривалентного заліза замість двовалентного, і утворюється метгемоглобін, який так міцно зв'язує кисень, що не здатний віддавати його тканинам, в результаті чого виникає кисневе голодування. Утворення метгемоглобіну в еритроцитах може бути спадковим або набутим в результаті віз

дії на еритроцити сильних окислювачів, таких як нітрати, деякі лікарські препарати - сульфаніламіди, місцеві анестетики (лідокаїн).

Лейкоцити (білі клітини крові)

Джерелом лейкоцитів є червоний кістковий мозок.

Лейкоцити розрізняються за структурою та призначенням. Ці клітини мають ядро. Серед них розрізняють гранулоцити (нейтрофільні, еозинофільні, базофільні), а також лімфоцити і моноцити. Гранулоцити містять гранули, які фарбуються спеціальними барвниками і видно під мікроскопом. Гранули нейтрофілів - сірі, еозинофілів - помаранчеві, базофілів - фіолетові.

Основне призначення нейтрофілів - захист організму від інфекцій. Вони фагоцитируют бактерії, тобто "ковтають" і "перетравлюють" їх. Крім того, нейтрофіли можуть виробляти особливі антимікробні речовини.

Еозинофіли видаляють надлишки гістаміну, який з'являється при алергічних захворюваннях. При зараженні гельмінтами еозинофіли проникають в просвіт кишечника, руйнуються там, в результаті вивільняються речовини, токсичні для гельмінтів.

Базофіли разом з іншими лейкоцитами активно беруть участь в запальному процесі, виділяючи гепарин, гістамін, серотонін. Два останніх речовини впливають на судинну проникність і тонус гладкої мускулатури, різко змінюється у вогнищі запалення. Гепарин пов'язує білки, що вийшли з клітин в проміжну речовину, і послаблює їх несприятливий вплив на цитоплазматичні мембрани.

Лімфоцити є центральною ланкою імунної системи організму. Вони здійснюють формування специфічного імунітету, синтез захисних антитіл, лізис чужорідних клітин, реакцію відторгнення трансплантата, забезпечують імунну пам'ять. Диференціювання лімфоцити проходять в тканинах. Лімфоцити, дозрівання яких відбувається в вилочкової залозі, називаються Т-лімфоцитами (тімусзавісімие). Розрізняють декілька форм Т-лімфоцитів. Т-кілери (вбивці) здійснюють реакції клітинного імунітету, лізіруя чужорідні клітини, збудників інфекційних захворювань, пухлинні клітини, клітини - мутанти. Т-хелпери (помічники), взаємодіючи з В-лімфоцитами, перетворюють їх в плазматичні клітини, т. З. допомагають течією гуморального імунітету. Т-супресори (гнобителі) блокують надмірні реакції В-лімфоцігов. Є також Т-хелпери і Т-супресори, що регулюють клітинний імунітет. Т-клітини пам'яті зберігають інформацію про раніше діючих антигенах. В-лімфоцити (бурсозавісімие) проходять диференціювання у людини в лімфоїдної тканини кишечника, тканини піднебінних і глоткових мигдалин. В-лімфоцити здійснюють реакції гуморального імунітету. Більшість В-лімфоцитів є антитіло продуцентами. В-лімфоцити у відповідь на дію антигенів в результаті складних взаємодій з Т-лімфоцитами і моноцитами перетворюються в плазматичні клітини. Плазматичні клітини виробляють антитіла, які розпізнають і специфічно пов'язують відповідні антигени. Розрізняють 5 основних класів антитіл, або імуноглобулінів: JgA, Jg G, Jg М, Jg D, JgЕ. Серед В-лімфоцитів також виділяють клітини-кілери, хелпери, супресори і клітини імунологічної пам'яті. О-лімфоцити (нульові) не проходять диференціювання і є як би резервом Т- і В-лімфоцитів.

Моноцити - недостатньо зрілі клітини. Свої основні функції вони починають виконувати, коли перетворюються в макрофаги - великі рухомі клітини, які знаходяться практично у всіх органах і тканинах. Макрофаги - своєрідні санітари. Вони "поїдають" бактерії, загиблі клітини, причому можуть "заковтувати" частинки, майже рівні їм за розмірами. Макрофаги, як уже вказувалося, допомагають лімфоцитам у здійсненні імунних реакцій.

У здорової людини число лейкоцитів в крові не постійно. Після важкої фізичної роботи, прийому гарячої ванни, у жінок в період вагітності, в процесі пологів і перед початком менструації воно збільшується. Це ж відбувається після прийому їжі. Тому, щоб результати аналізу були об'єктивними, його потрібно здавати вранці натщесерце, не снідати, можна випити тільки склянку води.

У нормі вміст лейкоцитів в 1 л крові дорослої людини становить (4,0-9,0) - / л.

Збільшення числа лейкоцитів називають лейкоцитозом, зменшення - лейкопенією. Найбільш часто лейкоцитоз виникає у хворих з інфекціями (пневмонія, скарлатина), гнійними захворюваннями (апендицит, перитоніт, флегмона), сильними опіками. Лейкоцитоз розвивається протягом 1-2 годин після початку інтенсивного кровотечі. Напад подагри також може супроводжуватися лейкоцитозом. При деяких лейкозах число лейкоцитів зростає в кілька десятків разів.

Хоча проникнення мікробів в організм людини зазвичай стимулює імунну систему, в результаті чого число лейкоцитів в крові збільшується, при деяких інфекціях наголошується протилежна картина. Якщо захисні сили організму виснажені і імунна система не здатна боротися, число лейкоцитів знижується. Так, наприклад, лейкопенія при сепсисі свідчить про важкий стан хворого і несприятливий прогноз. Деякі інфекції (черевний тиф, кір, краснуха, вітряна віспа, малярія, бруцельоз, грип, вірусний

гепатит) пригнічують імунну систему, тому вони можуть супроводжуватися лейкопенією. Зниження числа лейкоцитів можливо також при системний червоний вовчак, деяких лейкозах і метастазах пухлин кісток.

Тромбоцити (кров'яні пластинки)

Теж утворюються з клітин червоного кісткового мозку. Являють собою плоскі клітини неправильної округлої форми діаметром 2-5 мкм. Тромбоцити людини не мають ядер, це фрагменти клітин, які менше половини еритроцита. Кількість тромбоцитів в крові людини становить (180-320) Т0 9 / л. Мають місце добові коливання: днем тромбоцитів більше, ніж вночі. Збільшення вмісту тромбоцитів в периферичної крові називається тромбоцитозом, зменшення - тромбоцитопенией.

Головною функцією тромбоцитів є участь в гемостазі. Тромбоцити допомагають "ремонтувати" кровоносні судини, прикріплений до пошкоджених стінок, а також беруть участь в згортанні крові, яке запобігає кровотеча і вихід крові з кровоносної судини.

Здатність тромбоцитів прилипати до чужорідної поверхні (адгезія), а також склеюватися між собою (агрегація) відбувається під впливом різноманітних причин. Тромбоцити продукують і виділяють ряд біологічно активних речовин: серотонін (речовина, що викликає звуження кровоносних судин, зменшення кровотоку), адреналін, норадреналін, а також речовини, що отримали назву пластинчастих чинників згортання крові.

 
<<   ЗМІСТ   >>