Повна версія

Головна arrow Медицина arrow Анатомія центральної нервової системи та органів чуття

  • Увеличить шрифт
  • Уменьшить шрифт


<<   ЗМІСТ   >>

Орган слуху і рівноваги

Вивчивши матеріал глави, студент повинен:

знати

• будову і функцію органу слуху і рівноваги;

вміти

  • • демонструвати на муляжах складові частини органу слуху і рівноваги;
  • • демонструвати на анатомічних препаратах головного мозку підкіркові і коркові центри аналізаторів слуху і рівноваги;
  • • схематично зображати провідні шляхи слухового і вестибулярного аналізаторів;

володіти

• навичками прогнозування функціональних порушень при пошкодженні різних структур аналізаторів слуху і рівноваги.

Орган слуху і рівноваги являє собою анатомічно і функціонально взаємопов'язані органи, що забезпечують сприйняття звукових і вестибулярних подразнень (табл. 12.1).

Таблиця 12.1

Орган слуху і рівноваги

Орган слуху

Орган рівноваги

  • 1. Зовнішнє вухо:
    • - вушна раковина;
    • - Зовнішній слуховий прохід;
    • - барабанна перетинка.
  • 2. Середнє вухо:
    • - Барабанна порожнина і її вміст;
    • - Сосцевидні осередки;
    • - Слухова труба.
  • 3. Внутрішнє вухо - улітковий лабіринт:
    • - Равлик (улітковий протока)

Внутрішнє вухо - вестибулярний лабіринт:

  • - Переддень;
  • - Півкруглі канали

Орган слуху включає в себе зовнішнє, середнє і частина внутрішнього вуха - равлика, яка представлена равликів лабіринтом.

Орган рівноваги розташовується тільки у внутрішньому вусі і включає такі частини лабіринту, як переддень і півкруглі канали, які складають вестибулярний лабіринт.

Орган слуху і рівноваги є складовою частиною (периферичним відділом) аналізатора слуху і вестибулярних функцій, які, крім зазначених структур, передбачають провідні слуховий і вестибулярний шляху, підкіркові і коркові центри слуху і вестибулярних функцій.

Зовнішнє вухо складається з вушної раковини, зовнішнього слухового проходу і барабанної перетинки. Вушна раковина має форму воронки і призначена для уловлювання звуків. Вона побудована з еластичного хряща, покритого шкірою (рис. 12.1).

Будова органу слуху і рівноваги.  Фронтальний розпил

Мал. 12.1. Будова органу слуху і рівноваги. Фронтальний розпил:

1 - молоточок; 2 - півкруглі канали; 3 - переддень; 4 - равлик; 5 - переддверно-улітковий нерв; 6 - внутрішня сонна артерія; 7 - слухова труба; 8 - барабанна порожнина; 9 - барабанна перетинка; 10 - зовнішній слуховий прохід; 11 - вушна раковина

Зовнішній слуховий прохід по формі нагадує вузьку сліпо закінчується трубку завдовжки 20-25 мм. Одна третина довжини зовнішнього слухового проходу припадає на хрящову частину і дві третини - на кісткову. Кісткова частина розташована в межах скроневої кістки і відмежована від порожнини середнього вуха барабанною перетинкою. Зовнішній слуховий прохід служить для проведення звукових хвиль, які, досягаючи барабанної перетинки, викликають її коливальні рухи. Тим самим звукові коливання перетворюються в механічні. Зовнішній слуховий хід висланий шкірою, в якій знаходяться сірчані залози. При збільшенні їх функції і порушенні гігієнічних правил можуть утворюватися сірчані пробки.

Середнє вухо розташовується усередині скроневої кістки. Воно представлено барабанною порожниною, слуховий трубою і осередками соскоподібного відростка. Барабанна порожнина має форму куба об'ємом до 1 см3. Усередині вона вистелена слизовою оболонкою і містить три слухові кісточки і два м'язи. Слухові кісточки - молоточок, ковадло і прагнучи (стремечко) - послідовно, рухливо (за допомогою суглобів) з'єднані між собою. Молоточок з допомогою своєї рукоятки нерухомо пов'язаний з барабанною перетинкою, а підстава стремечка закриває овальне вікно напередодні кісткового лабіринту. Слухові кісточки забезпечують механічну передачу і посилення коливальних рухів від барабанної перетинки до перилімфи, якою заповнений лабіринт.

Одна з м'язів барабанної порожнини напружує (забезпечує натяг) барабанну перетинку, друга забезпечує рух стремечка в овальному вікні. За допомогою слухової труби барабанна порожнина повідомляється з носоглоткою. Труба служить для врівноваження тиску повітря на барабанну перетинку в порожнині середнього вуха з атмосферним тиском.

Внутрішнє вухо являє собою складну за формою систему каналів, звану лабіринтом, які заповнені спеціальною рідиною. Розрізняють кістковий лабіринт, всередині якого знаходиться перетинчастий лабіринт. Між кістковим і перетинчастим лабіринтами поміщається перилимфа, всередині перепончатого лабіринту міститься ендолімфа.

У кістковому лабіринті розрізняють три частини - равлика, переддень і кісткові півкруглі канали. Улітку належить до органу слуху, а переддень і кісткові півкруглі канали - до органу рівноваги. У равлику розрізняють основу і купол. У центральній частині равлики знаходиться кістковий стрижень, навколо якого кістковий канал робить 2,5 обороту. Кістковий канал допомогою кісткової пластинки розділяється на реддверну (верхню) і барабанну (нижню) сходи (рис. 12.2, 12.3).

Напередодні знаходяться овальне й кругле отвори. Овальний отвір закрито підставою стремена, кругле - затягнуто вторинної барабанної перетинкою, що грає важливу роль у забезпеченні коливань перилімфи. Розрізняють передній, задній і бічний (латеральний) півкруглі канали. Вони розташовані практично в трьох взаємно перпендикулярних площинах. У місця їх впадання в переддень знаходяться розширення - ампули. При цьому передній і задній півкруглі канали зливаються і єдиної ніжкою відкриваються в переддень.

Розріз равлики

Мал. 12.2. Розріз равлики:

1 - кісткова равлик; 2 - переддверно сходи; 3 - вестибулярна (переддверно) мембрана; 4 - улітковий протока; 5 - кортів орган; 6 - базилярна мембрана; 7 - барабанна сходи; 8 - спіральний (улітковий) ганглій; 9 - завиткова частина переддверно-улітковий нерва

Будова органу слуху і рівноваги.  Фронтальний розпил

Мал. 12.3. Будова органу слуху і рівноваги. Фронтальний розпил:

1 - ампули напівкружних проток; 2 - маточка; 3 - мішечок; 4 - улітковий протока; 5 - загальна перетинкова ніжка; 6 - передній напівкружних канал; 7 - передній півколовий протока; 8 - Ендолімфатичний мішок; 9 - тверда оболонка головного мозку; 10 - переддень; 11 - равлик; 12 - переддверно сходи; 13 - барабанна сходи; 14 - вторинна барабанна перетинка; 15 - стремено; 16 - латеральний напівкружних протока; 17 - латеральний напівкружних канал; 18 - задній напівкружних протока; 19 - задній напівкружних канал

У перетинкової лабіринті виділяють три частини - перетинкову равлика, мішечок і маточку, а також напівкружні протоки.

  • 1. Перетинчаста равлик (улітковий протока) знаходиться всередині кісткової равлики. Вона обмежена базилярної і вестибулярної мембранами, які прикріплюються до кістковій пластинці. У завитковому протоці розташовується кортів орган - складно влаштований рецептор слуху. Він поміщається на базилярної мембрані і складається з 25 тис. Тонких волоскових клітин, над якими тягнеться покривна мембрана.
  • 2. Мішечок і маточка розташовані всередині передодня. У них знаходяться отолітової апарати - цятки (рис. 12.4) - рецептори, що сприймають вертикальні прискорення при переміщенні людини в напрямку зверху вниз або знизу вгору, наприклад, при падінні з висоти, при стрибках.
  • 3. Напівкружні протоки розташовані всередині кісткових півколових каналів. У їх ампулах розташовуються гребінці - рецептори, що сприймають кутові прискорення (рис. 12.5): нахили голови вперед, назад, в сторони і обертання головою.

Розглянемо механізм сприйняття звуків волосовими клітинами кортиева органу. Від рухів стремечка в овальному вікні починає коливатися перилимфа в равлику. Це призводить до зміщення ендолімфи в завитковому протоці. Коливання ендолімфи сприймаються волосовими клітинами кортиева органу. При цьому високі звуки викликають коливання волоскових клітин, розташованих біля основи равлики; низькі звуки сприймаються волосовими клітинами, що знаходяться у вершини равлики. Звукові подразнення в Кортиєва органі перетворюються на нервові імпульси, які по волокнам переддверно-улітковий нерва (VIII пара черепних нервів) і слухового шляху передаються у відповідні підкіркові і коркові центри слуху. Підкіркові центри слуху, так само як і зорові, розташовані в середньому і проміжному мозку. При цьому нижні горбки середнього мозку забезпечують відповідні реакції на несподівані слухові роздратування; серединні ядра таламуса (зорового бугра) проміжного мозку забезпечують несвідому оцінку слухової інформації, а медіальні колінчаті тіла проводять імпульси по слуховий лучистости до коркової центру, що знаходиться у верхній скроневій звивині.

Механізм сприйняття вестибулярних подразнень також пов'язаний з переміщенням ендолімфи. При цьому волоскові клітини отолітового апарату мішечка і маточки сприймають зміщення ендолімфи у вертикальному напрямку (наприклад, при підйомі або спуску па ліфті). При кутових прискореннях (обертанні в різних площинах) ендолімфа переміщається всередині перетинчастих півколових проток, що вловлюється волосовими клітинами гребінців. При цьому відбувається перетворення енергії коливань ендолімфи в нервовий імпульс, який по волокнах переддверно-улітковий нерва (VIII пара черепних нервів) і вестибулярному шляху передається у відповідні підкіркові і коркові центри вестибулярних функцій. Слід зазначити, що ядра переддверно-улітковий нерва пов'язані з оливами довгастого мозку і мозочком. Мозочок є важливим підкірковим центром, що забезпечує автоматичний перерозподіл м'язового тонусу при зміні положення тіла в просторі, тобто підтримання рівноваги. Ще один підкірковий центр вестибулярного аналізатора розташований в базальних ядрах таламуса (зорового бугра), а корковий - в середній і нижній скроневих звивинах.

Схема будови отолітового апарату

Мал. 12.4. Схема будови отолітового апарату:

1 - нервове волокно; 2 - опорні клітини; 3 - рецепторні клітини; 4 - волоски; 5 - отолітового перетинка; 6 - отоліти

Схема будови ампуллярной гребінця

Мал. 12.5. Схема будови ампуллярной гребінця:

1 - купол; 2 - волоскові клітини; 3 - опорні клітини; 4 - нервове волокно

 
<<   ЗМІСТ   >>