Повна версія

Головна arrow Психологія arrow Керівництво по судовій психіатрії

  • Увеличить шрифт
  • Уменьшить шрифт


<<   ЗМІСТ   >>

Істеричне розлад особистості

Розлад діагностується частіше у жінок, поширеність становить 2-3%.

Основними рисами даного розладу є емоційні реакції і особливості поведінки, які спрямовані виключно на те, щоб привернути до себе увагу.

Особи з цим розладом відчувають дискомфорт, коли не знаходяться в центрі уваги. Вони будь-яким способом прагнуть привернути до себе увагу і можуть спочатку зачарувати ентузіазмом, удаваній відкритістю. Ці якості незабаром витісняються постійно зростаючим вимогою уваги. Такі персони привласнюють собі роль "душі суспільства". Якщо вони не в центрі уваги, то починають вдаватися до драматичних прийомам (льстівость, драматичність висловлення невдоволення).

У зовнішньому вигляді і поведінці відзначаються недоречна сексуальність, прагнення звабити. Подібна поведінка широко проявляється в різних взаєминах соціального, побутового та професійного характеру. Вираження емоцій може бути поверхневим і вкрай мінливим. Особи з цим розладом надзвичайно стурбовані враженням, яке вони справляють на оточуючих, можуть "напрошуватися на компліменти". Манера мовлення у таких осіб перебільшено виразна. Вони висловлюють свою думку категорично, драматично і театрально. Особи з даним розладом характеризуються схильністю до самодраматизації і перебільшеною виразності своїх емоцій. Вони можуть призвести інших в замішання, публічно висловлюючи непомірні емоції.

Особи з істеричним розладом особистості схильні до навіювань. Їхні думки і почуття легко змінюються. Вони можуть бути надмірно довірливі, швидко переймають переконання, часто схильні сприймати взаємини з оточуючими набагато більш близькими, ніж вони є насправді. У них можливі труднощі у взаєминах, такі люди можуть легко стати жертвами сексуально провокуючого стилю міжособистісного спілкування. Вони пристрасно жадають новизни, хвилюючих переживань і нудьгують від буденності, не переносять ситуації з відстроченим "винагороджує" результатом.

Клінічний досвід свідчить про те, що особи з даним розладом схильні до підвищеного ризику суїцидальних тенденцій і намірів з метою залучення до себе уваги. Це розлад часто поєднується з конверсійним і депресивним розладом.

Емоційно нестійкий розлад може характеризуватися пошуком уваги, швидкою зміною емоцій, але воно відрізняється наявністю самодеструктівное поведінки, розривами взаємин, хронічним почуттям спустошеності. Особи з діссоціальние і істеричним розладом мають спільні риси поведінки, проте при істеричному розладі антисоціальна поведінка менш характерно.

Діагностичні критерії:

  • 1) драматизація, театральність і перебільшене вираження емоцій;
  • 2) сугестивність;
  • 3) неглибока і лабільна емоційність;
  • 4) постійне прагнення до діяльності з метою привернути до себе увагу;
  • 5) неадекватна звабливість в поведінці;
  • 6) підвищена заклопотаність фізичною привабливістю.

Ананкастний розлад особистості

Розлад діагностується вдвічі частіше у чоловіків, поширеність його складає близько 1% у загальній популяції. Основними рисами є надмірна заклопотаність порядком, перфекціонізм, контроль над ідеаторного проявами та міжособистісними відносинами.

Люди з цим розладом стурбовані правилами і процедурами до такої міри, що втрачається основна мета діяльності. Вони надають екстраординарне значення деталям і постійно перепроверяют все на предмет наявності можливих помилок. Перфекціонізм може стати причиною значного дистресу. Такі суб'єкти можуть весь час відточувати до досконалості кожну найменшу деталь проекту, в результаті чого сам проект ніколи не буде закінчено. Вони нічого не встигають виконати в строк. Часто вважають, що у них немає часу на відпочинок ввечері або вихідні дні. Коли вони знаходять час для відпочинку, розваг або відпустки, відчувають себе дискомфортно. Вибір хобі чи способу провести вільний час вони розглядають як серйозну діяльність, що вимагає ретельної організації. Завжди підкреслюють бездоганність виконання.

Індивідууми можуть бути занадто скрупульозними і негнучкими в питаннях моралі, етики або цінностей. Вони змушують себе та інших слідувати жорстким моральним принципам і суворим стандартам поведінки, безжально самокритичні до власних помилок.

Буває, що особи з цим розладом не можуть викинути річ, яка не має навіть сентиментальної цінності. Неохоче доручають завдання або роботу іншим. Вони вперто наполягають на тому, що все має бути зроблено саме так, як вони хочуть. Часто дають надзвичайно докладні інструкції. Вважають, що витрати повинні суворо контролюватися, щоб убезпечити себе у випадку майбутньої катастрофи. Їх характеризують ригідність і впертість. Такі особи неохоче вирішуються на зміни. Ухвалення рішення може стати тривалим і болючим процесом.

Особи з цим розладом зазвичай висловлюють прихильність в суворо контрольованій манері і відчувають дискомфорт у присутності тих, хто вільно висловлює свої емоції. Їх щоденні взаємини формальні і серйозні. Вони можуть вести себе натягнуто в ситуаціях, коли інші будуть радіти і сміятися, нетерпимі до надмірно емоційну поведінку інших.

У суб'єктів з діссоціальние особистісним розладом також спостерігається нестача щедрості і великодушності, але вони завжди потурають собі. Шизоїдний розлад особистості відрізняється формальністю контактів і соціальною відчуженістю, але при ананкастним особистісному розладі це виникає від проблем з виразом емоцій і через захопленості роботою, тоді як при шизоїдному розладі присутній фундаментальна нездатність до близьких стосунків.

Помірно виражені ананкастним риси можуть бути навіть корисними в ситуаціях, що вимагають високої точності виконання. Тільки коли ці риси порушують адаптацію і значно порушують соціальне функціонування, стають причиною суб'єктивного дистресу, вони являють собою розлад особистості.

Діагностичні критерії:

  • 1) надмірна схильність до сумнівам, обережність;
  • 2) стурбованість деталями, правилами, порядком;
  • 3) прагнення до досконалості, що заважає завершувати завдання;
  • 4) надмірні сумлінність і скрупульозність;
  • 5) неадекватна заклопотаність продуктивністю на шкоду задоволень;
  • 6) надмірні педантичність і прихильність соціальних умовностей;
  • 7) ригідність і упертість;
  • 8) необгрунтовані наполегливі вимоги до оточуючих, щоб вони діяли так само.
 
<<   ЗМІСТ   >>