Порушення пам'яті при локальних ураженнях мозку

Відомі такі порушення пам'яті:

• • Гипомнезия (ослаблення пам'яті) може мати різне походження: вроджена, пов'язана з віковими змінами, придбана внаслідок травми; хворі характеризуються ослабленням всіх видів пам'яті;
• • гипермнезия (загострення пам'яті) - різке збільшення обсягу і міцності запам'ятовування;
• • пам'ять - особливий стан, коли людина відчуває відчуття знакомости при зустрічі з незнайомими об'єктами. Парамнезіі поділяють на конфабуляции (помилкові спогади) і кріптомнезіі (спотворення пам'яті);
• • амнезія - особливий тип аномалій пам'яті (значне зниження або відсутність пам'яті).

Крім основних типів амнезій, виділяється ще один тип - Псевдоамнезия. У цьому випадку порушення пам'яті виражено слабко і страждає головним чином пам'ять як мнестическая діяльність.

Виділяють два основних типи порушення пам'яті при локальному ураженні мозку:

• • модально-неспецифічні порушення пам'яті - ціла група патологічних явищ, неоднорідних за своїм характером, для яких загальним є погане запечатление будь але модальності інформації;
• • модально-специфічні порушення пам'яті - тип мнестичних дефектів, пов'язаних з певною модальністю стимулів і поширюються тільки на подразники, які адресуються тільки до одного якого-небудь аналізатору.

До даних порушень відносяться порушення зорової пам'яті, слухоречевой пам'яті, музичної пам'яті, тактильної пам'яті, рухової пам'яті.

Порушення уваги при локальних ураженнях мозку

Модально-неспецифічні порушення уваги - тип порушень уваги, які поширюються на будь-які форми і рівні уваги. Хворий не може зосередитися на стимулах будь-якої модальності, швидка виснаженість уваги, різке звуження обсягу уваги, порушення концентрації уваги в будь-якому виді діяльності через слабкість тих механізмів, які підтримують увагу.

Модально-специфічні порушення уваги - тин порушень уваги, які проявляються по відношенню до стимулів однієї модальності.

Зорове неувага - при одночасному пред'явленні подразників і справа, і зліва хворий чітко віддасть перевагу одній стороні (переважно правою).

Слухове неувага - хворий чує тільки ті звуки (слова), які подаються в одне вухо, і ігнорує інформацію, що надходить в друге вухо.

Тактильне неувага - хворий як би "не помічає" дотику до одній руці, коли даються дві одночасних дотику.

Рухове неувага - порушення уваги до руховим актам добре відомо в клініці локальних уражень головного мозку. Воно проявляється в тому випадку, коли хворому необхідно виконати рух двома руками.

Порушення мислення при локальних ураженнях мозку

При ураженні лівої скроневої області порушені ті смислові операції, які вимагають постійного опосредующего участі мовних зв'язків. Ці труднощі виникають і в "немовних" операціях, якщо потрібно утримувати в пам'яті мовленнєвий матеріал. Тому у таких хворих порушені операції усного рахунку.

При ураженні тім'яно-потиличних відділів мозку страждає синтез окремих елементів у групи і виникає ціла сукупність дефектів, пов'язаних з порушенням просторового аналізу і синтезу, і виявляються труднощі в інтелектуальних операціях, для вирішення яких необхідно виділення наочних ознак та їх просторових відносин. Найбільш чітко такі порушення проявляються в задачах на "конструктивний інтелект" (типу складання куба Лінка або кубиків Косса).

При ураженні тім'яно-потиличних відділів лівої півкулі страждають наочно-образні форми мислення, що вимагають виконання операцій на просторовий аналіз і синтез, а також розуміння семантики "квазіпространственних" відносин.

Центральним дефектом інтелектуальної діяльності у хворих з ураженням премоторних відділів лівої півкулі служить порушення динаміки мислення, порушення згорнутих "розумових дій". У той же час збережені просторові операції і розуміння логіко-граматичних конструкцій.

Поразка лобових префронтальних відділів мозку супроводжується серйозними порушеннями інтелектуальних процесів, причому клінічна феноменологія цих порушень дуже різноманітна: від грубих дефектів інтелектуальної діяльності до майже безсимптомних випадків.

Порушення мислення у таких хворих пов'язані в першу чергу з розпадом самої структури інтелектуальної діяльності (як і всякої іншої психічної діяльності), порушенням структури.

Порушення емоцій при локальних ураженнях мозку

Ознаки порушення емоцій, що виникають при ураженні лівої і правої лобових часток мозку, - ознаки порушення емоцій за знаком, інтенсивності та самооцінці.

До постійним емоційних розладів відносяться:

• - Неврозоподібний синдром (на перших етапах захворювання);
• - Депресивні синдроми;
• - Гіпоманіакальні синдроми;
• - Маніакально-подібні синдроми;
• - Емоційні зміни у вигляді аспонтанности;
• - Збіднення емоцій аж до "емоційного паралічу";
• - Адоціональние зміни на тлі масивних порушень психіки.

До пароксизмальним афектних порушень відносять:

• - Спонтанно виникаючі афекти, що не мають реального приводу (у вигляді сильних нападів почуття жаху, туги, страху, які супроводжуються вісцеральної-вегетативними реакціями і галюцинаціями);
• - Афекти, що виникають у відповідь на реальну причину, але неадекватні їй (розвиваються на тлі стійких емоційно-особистісних змін особистості).