Повна версія

Головна arrow Психологія arrow ДИТЯЧИЙ ПСИХОАНАЛІЗ. ШКОЛА ГАННИ ФРЕЙД

  • Увеличить шрифт
  • Уменьшить шрифт


<<   ЗМІСТ   >>

РОЗВИТОК І ЙОГО СКЛАДОВІ: ДІАГНОСТИЧНА ОЦІНКА

Отже, А. Фрейд пропонує новий погляд на клінічну картину на противагу «ригідні», «статичним», «описовим», «не відповідає для області дитячого психоаналізу» категоріям (саме так вона характеризує той запозичений мова, якою змушені користуватися дитячі аналітики). Вона вважає, що акцент необхідно змістити від симптомів до «позиції пацієнта на шкалі розвитку» з урахуванням функціонування Ід, Его і Суперего, структури особистості (стійкості кордонів між Ід, Его і Суперего), а також типу функціонування (просування від первинного до вторинного процесу мислення, від принципу задоволення до принципу реальності, і т. п.). Інші питання, на які аналітик повинен вміти відповісти, стосуються наступного: чи відповідає дитина адекватному для свого віку рівню розвитку, в яких областях він «не дотягує» до нього, а в яких, можливо, обганяє; як відбуваються процеси розвитку і дорослішання і наскільки їм пошкодило даний розлад; чи мали місце регресії і затримки, який був їхній характер і коли вони відбувалися? Для відповіді на ці питання аналітик відразу переходить з області патології в область нормального розвитку, оскільки йому необхідна відповіднамодель норм розвитку для всіх аспектів особистості. Саме тому настільки важливими представляються виділені і описані А. Фрейд лінії розвитку.

Цей підхід А. Фрейд до діагностики відрізняється як від підходу М. Кляйн, так і згодом від підходу М. Малер, які взяли за основу аналітичного дослідження психоз і психотичний ядро особистості, що було обумовлено особливостями їх інтересів і практики. А. Фрейд бере за основу норму розвитку і відповідно до цього прагне оцінити і досліджувати різні форми патології саме як порушення нормального розвитку.

У зв'язку з цим вона виділяє різні варіанти розвитку: нерівномірний розвиток Его і потягів; дисгармонія ліній розвитку; постійна регресія і її наслідки. Коротко охарактеризуємо кожен з них.

Нерівномірний розвиток Его і потягів пов'язано з різною швидкістю розвитку різних областей. Наприклад, при неврозі нав'язливості прискорено розвиток Его і Суперего і порівняно повільними темпами розвиваються інстинкти. Подібний дисбаланс призводить до внутрішнього конфлікту, запускающему нав'язливу захисну діяльність. Протилежним випадком, коли Его і Суперего розвиваються повільно, в той час як інстинкти розвиваються прискорено, є варіант недостатнього контролю в питаннях сексуальних потягів і агресії (особливо в підлітковому віці), слабка інтеграція особистості, імпульсивність, що часто зустрічається при прикордонних випадках і багатьох нетипових клінічних картинах.

Дисгармонія ліній розвитку є чинником, що викликає хворобу, в тому випадку, якщо це веде до надмірної разбалансірованно- сті особистості. Такі діти демонструють непропорційний і суперечливий рівень досягнень (наприклад, високі показники розвитку вербального інтелекту можуть поєднуватися з виключно низьким рівнем продуктивності, емоційної незрілістю, слабким контролем над тілом і т. П.) І зазвичай характеризуються як предпсіхотіческіе або прикордонні. Інший тип порушень характерний для дітей з високим інтелектом, але тим не менш не здатних навчатися в школі, оскільки вони не досягли необхідної стадії по лінії розвитку «гра-робота», будучи нездатними адекватно функціонувати відповідно до принципу реальності, модифікувати прегенітальние інстинктивні компоненти і пр. Такі діти характеризуються як такі, що нестійкість або дефіцит уваги або, навпаки, загальмовані.

Як вже говорилося, важливо навчитися відрізняти тимчасову регресію від постійної і зуміти якісно оцінити останню. Постійна регресія на відміну від тимчасової, зустрічається і при нормальному розвитку, носить стійкий характер і може мати місце в будь-який з областей особистості. Регресія, яка зачепила Его і Суперего, внаслідок травми, непомірною тривоги, серйозного розчарування в об'єкті дитячої любові і ін., Зводить їх на більш низький рівень функціонування, що відбивається і на активності Ід. Результатом є імпульсивна поведінка, «потік ірраціональних елементів» в свідомості і стало невпізнанним поведінку дитини. Інший варіант стосується регресії, що почалася в сфері похідних Ід. Тут розгортання подій буде визначатися тим, чи виправдовують Его і Суперего дії інстинктів або ж вони бачаться як неприйнятні. У разі виправдання інстинктів Его і Суперего також регресують, здаючись під напором інстинктивної енергії. Таким чином удасться уникнути внутрішнього конфлікту між Ід і Его, і «інстинкти залишаються прийнятними Его» (Фрейд А., 1999, т. 2, с. 111). Але внаслідок цього спостерігається загальне особистісне зниження, поведінка стає деліквентною, прикордонним. У цей час діти характеризуються як жадібні, агресивні, не дотримуються правил пристойності або, напро-

ш тив, занурені в виражену пасивність та ін. Останній варіант частіше спостерігається у дітей, ніж у дорослих, хоча зустрічається і у них.

Якщо ж Его і Суперего «здатні вистояти перед обличчям регресивних дій інстинктів», то після того, як енергія інстинктів регресувати до точок фіксації, вони починають відкидати їх, звертаючись під впливом тривоги до найрізноманітніших захисних механізмів або ж, якщо вони виявляються неадекватними, до утворення симптомів і компромісних утворень. Це випадки істеричних тривог, фобій, нав'язливих, нічних кошмарів, затримок і неврозів характеру, в основі яких лежить глибокий внутрішній конфлікт. У таких випадках Его, зрештою, теж піддається регресії, але це носить вторинний характер, оскільки запущені примітивні механізми захисту (заперечення, магічне мислення, ізоляція, анулювання та ін.). Ці захисту можуть діяти поряд зі зрілими і адекватними віку витісненням і формуванням реакції. По відношенню до Суперего, як зазначає А. Фрейд, тут немає регресивних рухів, навпаки, заради того щоб відповідати його вимогам, Его «зазнає найболючіші зміни» (там же, с. 113).

 
<<   ЗМІСТ   >>