Повна версія

Головна arrow Медицина arrow СЕСТРИНСЬКА СПРАВА В ОНКОЛОГІЇ

  • Увеличить шрифт
  • Уменьшить шрифт


<<   ЗМІСТ   >>

ОРГАНІЗАЦІЯ ОНКОЛОГІЧНОЇ ДОПОМОГИ НАСЕЛЕННЮ

Згідно з Федеральним законом № 323 «Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації» надання медичної допомоги здійснюється відповідно до порядків і стандартів. Наказ Міністерства охорони здоров'я РФ від 15 листопада 2012 року № 915н «Про затвердження порядку надання медичної допомоги населенню за профілем" онкологія "» регламентує наступні види медичної допомоги при онкологічних захворюваннях:

  • • первинну медико-санітарну;
  • • швидку, в тому числі швидку спеціалізовану;
  • • спеціалізовану, в тому числі високотехнологічну;
  • • паліативну.

Медична допомога включає діагностику, профілактику, лікування онкологічних захворювань і реабілітацію хворих і здійснюється в амбулаторних і стаціонарних умовах, в тому числі в денному стаціонарі.

Первинна медико-санітарна допомога передбачає надання первинних долікарської, лікарської та спеціалізованої допомоги шляхом діагностики, профілактики та лікування онкологічних захворювань та медичної реабілітації хворих. Вона виявляється:

  • • медичними працівниками із середньою медичною освітою в амбулаторних умовах;
  • • лікарями-терапевтами дільничними, лікарями загальної практики (по територіально-дільничного принципу) амбулаторно і в денному стаціонарі;
  • • первинна спеціалізована медико-санітарна допомога надається в онкологічному кабінеті або в онкологічному відділенні лікарем онкологом.

При підозрі або виявленні у хворого онкологічного захворювання лікарі-терапевти дільничні, лікарі загальної практики (сімейні лікарі), лікарі-фахівці, середні медичні працівники в установленому порядку направляють хворого на консультацію в первинний онкологічний кабінет або онкологічне відділення медичного закладу для надання йому первинної спеціалізованої медико -санітарной допомоги. Лікар-онколог направляє хворого в онкологічний диспансер або медичні установи, які надають допомогу хворим з онкологічними захворюваннями, для уточнення діагнозу і надання спеціалізованої, в тому числі високотехнологічної, медичної допомоги.

Швидка медична допомога надається відповідно до Наказу МОЗ Росії від 20 червня 2013 р № 388н «Про затвердження порядку надання швидкої, в тому числі швидкої спеціалізованої, медичної допомоги». Вона виявляється фельдшерськими і лікарськими виїзними бригадами швидкої медичної допомоги в екстреній або невідкладній формі поза медичної організації, а також в амбулаторних і стаціонарних умовах при необхідності термінового медичного втручання. У випадках підозри або виявлення онкологічного захворювання в ході надання хворому швидкої медичної допомоги його переводять (надсилають) до медичних установ, які надають допомогу онкологічним хворим для визначення тактики ведення і необхідності застосування інших методів спеціалізованого протипухлинного лікування.

Спеціалізована, в тому числі високотехнологічна, медична допомога надається лікарями-онкологами, лікарями-радіотерапевтами в онкологічних диспансерах або в медичних організаціях, що мають ліцензію, необхідну матеріально-технічну базу і включає діагностику, профілактику, лікування онкологічних захворювань в стаціонарних установах з використанням спеціальних методів і складних медичних технологій.

Спеціалізована допомога здійснюється за направленням лікаря-оіколога первинного онкологічного відділення, лікаря-спсциалистов при підозрі або виявленні у хворого онкологічного захворювання в ході надання йому швидкої медичної допомоги. Тактика медичного обстеження і лікування встановлюється консиліумом лікарів-онкологів і врачсй-радіотсрапсвтов із залученням при необхідності інших фахівців. Рішення консиліуму лікарів оформляється протоколом, підписується учасниками і вноситься до медичної документації хворого.

Паліативна медична допомога надається пройшли навчання медичними працівниками в амбулаторних і стаціонарних умовах і включає комплекс заходів, спрямованих на порятунок (полегшення) від болю та інших важких проявів онкологічних захворювань. Вона здійснюється за направленням лікаря-терапевта дільничного, лікаря загальної практики, лікаря-онколога первинного онкологічного кабінету або первинного онкологічного відділення.

Хворим з онкологічними захворюваннями при наявності медичних показань і незалежно від термінів, що пройшли з моменту лікування, призначаються реабілітаційні заходи в спеціалізованих медичних установах. Ці хворі підлягають довічному диспансерному спостереженню в первинному онкологічному кабінеті або відділенні, онкологічному диспансері, спеціалізованих онкологічних організаціях. Залежно від тактики ведення хворого диспансерні огляди після лікування здійснюються:

  • • протягом першого року - один раз в три місяці;
  • • протягом другого року - один раз на шість місяців;
  • • в подальшому - один раз на рік.

Інформація про вперше виявлені випадки онкологічного захворювання направляється лікарем-фахівцем медичного закладу, в якому встановлений діагноз, в організаційно-методичний відділ онкологічного диспансеру для постановки хворого на диспансерний облік. У разі підтвердження наявності онкологічного захворювання інформація про уточненому діагнозі хворого направляється з організаційно методичного відділу онкологічного диспансеру в первинний онкологічний кабінет або первинне онкологічне відділення медичного закладу для подальшого диспансерного спостереження хворого.

 
<<   ЗМІСТ   >>