ЧАСТИНА IV ПРИКЛАДНІ АСПЕКТИ АНТРОПОЛОГІЇ

МЕДИЧНА АНТРОПОЛОГІЯ

Основні поняття: медична антропологія; концепція формування ніш; коеволюция; епідеміологічний перехід; «Нормальні хвороби»; «Хвороби цивілізації»; «Економний генотип».

В результаті вивчення теми студент повинен:

знати

• • понятійний і категоріальний апарат демографії, епідеміології, психології і соціальної роботи;
• • сучасні уявлення про демографічні і епідеміологічних переходах;

вміти

• здійснювати збір та інтерпретацію значущих даних для винесення суджень;

володіти

• навичками академічного письма - коректного оформлення письмових робіт і представлення тез та літературних оглядів.

Соціально-екологічні аспекти здоров'я

Ставлення до здоров'я і хвороби в різних культурах має величезний спектр варіацій, але все розмаїття можна звести до двох типів.

Перший - пасивно-адаптивний: хвороба розглядається як феномен, який не має зв'язку з соціальністю; хворий - істота, що випадає з життя суспільства. Хворий ізолюється від групи, як потенційно небезпечний «інший» суб'єкт, наближений до рубежу між «цим» і «тим» світом. Винятковість становища хворого веде до такого трактування хвороби, як обраність (наприклад, духами). Уявлення про здоров'я і, відповідно, культура здоров'я в таких суспільствах не сформовані, а значить, раціональні гігієнічні заходи не утворюють цілісної системи.

Другий тип - активно-адаптивний - характеризується протилежним поданням: хвороба сприймається в безпосередньому зв'язку з поведінкою людини, як індивідуальна вина або покарання. Складається специфічна культура здоров'я: крім дієтичних заходів розробляються різні види тренувань, загартовування, гігієни. Таким чином, критерій здоров'я і нездоров'я переноситься зі сфери випадковості або волі вищих сил, в інтелектуально-вольову сферу особистості, людина наділяється відповідальністю за своє здоров'я.

Сучасна європейська медицина - результат розвитку такої точки зору. У властивій їй традиції, здоров'я і хвороба - природні стану людини, а ситуація хвороби вимагає дій корекційного характеру: вжиття заходів, спрямованих на допомогу і полегшення страждань індивіда, а при небезпеці поширення захворювання - на захист тих, що оточують.

Ми зупинимося на аспектах медичної антропології, пов'язаних з дослідженнями здоров'я людини в екологічному контексті. Теоретичною основою цього напрямку є концепція адаптації, а саме здоров'я розглядається як один з найважливіших показників успішності адаптації в даному середовищі. Подібно іншим організмам, люди пристосовуються до середовища шляхом біологічних і поведінкових адаптацій, але від інших видів Н. sapiens відрізняється величезним внеском, забезпеченим культурними адаптаціями [McElroy, 2014].

Концепція формування ніш [Odling-Smee, 2003] дає хорошу теоретичну базу для розгляду медико-антропологічних питань «в екологічній перспективі». Розглянемо це на прикладі історії інфекційних і неінфекційних хвороб людини.